糖尿病的综合预防和治疗主要是生活方式的干预,辅以药物治疗。主要包括健康教育、饮食控制、降糖药物、自我监测、运动疗法等五个方面。
2.1健康教育:糖尿病是一种慢性终身疾病。在长期控制高血糖等代谢异常的过程中,患者的合作和自我管理是糖尿病治疗取得良好效果的关键[4][5]。有效的患者自我管理可以将患者的健康保持在良好的水平[6]。及时的健康指导在控制糖尿病患者的病情方面起着重要作用。
健康教育是糖尿病患者了解糖尿病的危害和治疗糖尿病的目标。坚定战胜糖尿病的决心。实现糖尿病自我管理的手段。当他们的健康有问题时,他们不再感到无助。他们可以准确地采取自我护理措施,寻求适当的医疗帮助,积极调整生活方式,进行有效的自我护理。
调查显示,社区糖尿病患者渴望糖尿病相关知识。
糖尿病健康教育是现代糖尿病管理计划的重要组成部分。
通过对患者的健康教育,减少了解体力活动。生活紧张、精神压力和过度优越的生活可能是导致糖尿病的诱发因素。
改变不良的生活方式和习惯,保持良好的态度,使其能够很好地控制血糖,减少并发症的发生。通过对患者家属的健康教育,家属可以了解疾病的相关知识,识别药物的不良反应,如低血糖。家庭理解和支持对疗效也起着非常重要的作用。许多研究表明,社会支持与糖尿病的疗效呈正相关。
2.2饮食控制:饮食治疗是糖尿病早期综合治疗的基本治疗方法。它是控制患者新陈代谢和预防并发症的必要手段。我们应该坚持很长时间,并严格执行。饮食治疗应尽可能个性化。除了考虑饮食治疗的一般原则外,还应考虑糖尿病的类型、生活方式、文化背景。是否肥胖。治疗。并发症和个人饮食偏好。首先,制定一天的总热量,然后将总热量按1/3.1/3分配。限制饮酒,尤其是高血压、肥胖和高甘油三酯患者。盐应限制在6克以内,尤其是高血压患者。糖。低脂肪。适量蛋白质是合适的。提倡高纤维饮食。富含纤维的食物可以显著改善糖尿病患者的糖和脂肪代谢紊乱。这些食物包括谷物、豆类、藻类、绿叶蔬菜等。食谱多样化,选择食品交换方法,定期定量饮食。合理的饮食控制是糖尿病。
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2.3降糖药:糖尿病降糖药分为口服降糖药和胰岛素两类。治疗的根本目标是通过药物控制血糖和其他代谢异常来降低糖尿病急慢性并发症的发生和发展的风险。糖尿病的药物治疗应遵循综合治疗和个性化的原则。向患者解释使用相关药物的目的和意义,并观察疗效和副作用。磺脲类口服前半小时,主要副作用为低血糖反应,偶尔出现皮肤瘙痒、皮疹等药物过敏;双胍可以从小剂量开始减少胃肠道反应;阿卡波糖应与第一口主食同时咀嚼;胰岛素增敏剂应监测肝肾功能。
使用胰岛素时,应向患者解释注射部位。注射时间和注射方法,教患者正确保存胰岛素。治疗低血糖和使用胰岛素泵。研究表明,规范合理的药物治疗可以很好地控制血糖,减少并发症的发生。
2.4自我监测:每周至少空腹一次,饭后2小时血糖,2~3个月糖化血红蛋白测量一次。
自我血糖监测有助于改善血糖控制,确保降糖治疗的安全性和有效性[15]。
糖尿病会引起心脏病。
.脑.肾.眼及周围神经系统并发症,应定期测量血压,监测血.尿常规、心电图、血脂、肾功能、尿酸、尿微量白蛋白、眼底及神经系统检查。为了便于详细掌握病情,要认真填写糖尿病记录表,做体重.血压.饮食.用药记录,尤其是病情严重的患者。
2.5运动疗法:体育活动丰富的生活方式可以增强心血管系统的功能和整体感觉,提高胰岛素的敏感性。改善血压和血脂。定期运动可以改善血糖控制,减少降糖药物的用量。运动治疗在所有糖尿病患者(尤其是肥胖糖尿病患者)中都起着重要作用。对于许多轻度糖尿病患者(尤其是早期糖尿病患者),只有通过饮食控制和运动治疗才能有效控制疾病。能量平衡、有效运动和量化管理的结合可以有效降低血糖控制症状。
运动治疗的原则是适度和个性化。体育计划的制定应在医务人员的指导下进行。在制定体育计划之前,应严格筛查糖尿病并发症并给予相应的指导。
综上所述,糖尿病是一种终身疾病,患者需要在复杂的社会生活中长期坚持治疗。了解预防为主,预防与控制相结合是控制糖尿病的基本政策和策略。随着社区医学内涵的发展,糖尿病的预防和控制已成为社区慢性病管理的重要任务。开始研究建立糖尿病社区综合管理模式,系统管理糖尿病患者和高危人群,加强社区糖尿病相关知识的宣传,介绍简单易行的保健方法,提高社区居民的自我保健意识。自我护理技能对降低糖尿病患者死亡率或降低糖尿病并发症的发生具有重要意义。